B. Figura 2 — Composición del gasto público en medicamentos por ejecutor/programa

Status v3.4: leyenda actualizada con MM$ 1.514.814 (2024), 60,8% Servicios de Salud, fuente CIF 2025 + DIPRES/SINIM

C. Figura 5 — Gasto retail farmacéutico per cápita en países OCDE

Status v3.17: leyenda actualizada con clarificación "retail" (HC51, no HC5 total). Cifras: Chile US$394 · Alemania US$1.038 · promedio OCDE US$614

D. Figura 1 — Evolución gasto público en medicamentos 2014-2024

E. Otras figuras (vista rápida — solo marcá si hay algo raro)

F. Tarjeta 1 — Sistema de medicamentos en Chile

Mensajes clave

1. Chile exhibe una brecha de protección financiera en medicamentos. El gasto de bolsillo en salud permanece alto en comparación internacional...

2. La magnitud de la brecha responde al diseño más que al nivel de precios. Los programas existentes (GES, Ley Ricarte Soto, DAC, FOFAR) ofrecen coberturas importantes pero acotadas...

3. El gasto de bolsillo en medicamentos no es un fenómeno homogéneo: responde a dos frentes con lógicas distintas.

4. (i) Medicamentos ambulatorios de alto volumen (mayoritariamente crónicos)... riesgo acumulativo...

5. (ii) Medicamentos de alto costo, riesgo catastrófico... cobertura pública (LRS y GES) acotada...

6. El problema no se explica sólo por "precio", sino por una arquitectura fragmentada de cobertura y provisión.

G. DEFER residuales de Carla — comentario + reply actual

CC-DOCX38 — "Acá no se consideran las GES, verdad?"

Reply: "Las GES sí se consideran... El Decreto GES 2025-2028 establece 90 problemas con garantías explícitas... insulinas, antihipertensivos, antidiabéticos orales, terapia combinada elexacaftor..."

CC-DOCX47 — "A qué se refiere según reglas del beneficio y red?"

Reply: "Reglas del beneficio y red se refiere a las condiciones de acceso que cada asegurador establece... (a) reglas del beneficio: qué medicamentos están incluidos en la canasta GES..." (+ MI-82: aclaración agregada en Cap 2.4)

CC-DOCX53 — "¿Qué proyecto exactamente? ¿presentado por quién?"

Reply: "Aceptado. La referencia corresponde al 'Plan de Salud Universal' elaborado por el MINSAL durante el segundo gobierno Piñera (Ministerio de Salud, 2020)..."

CC-DOCX54 — "MLE, ¿cómo se articula con MAI, programas?"

Reply: "El BFAU opera independientemente de MLE/MAI: aplica a ambas con canasta y copagos comunes. La diferencia operativa es punto de dispensación..."

CC-DOCX56 — "Entonces no será cobertura para compras en retail?"

Reply: "Precisado. ChileCompra y compras públicas operan principalmente como mecanismo de intermediación de demanda institucional... Una extensión posible (CENABAST bajo Ley 21.198) intermedie también..."

CC-DOCX57 — "Esto sí es para retail, ¿no?"

Reply: "Sí, la regulación de precios de referencia aplica al canal retail: establece un precio máximo cubierto por el subsidio del BFAU..."

CC-DOCX129 — "¿A través de programas o del retail?"

Reply: "Se deja explícitamente abierto. El cierre de brechas puede implementarse vía programas públicos, vía retail, o mediante un mix..."

CC-DOCX145 — "¿Esto no modificaría las estadísticas de la experiencia comparada?"

Reply: "Aceptado y precisado. Una expansión MAI + arsenal APS reduciría OOP (HF3) pero aumentaría gasto público (HF1), manteniendo aproximadamente constante el gasto farmacéutico total (HC51_T)..."

CC-DOCX149 — "¿GES vs no-GES mismo medicamento podría tener distintas coberturas?"

Reply: "Aceptado y ampliado. La lógica del BFAU es: (i) si un medicamento está cubierto por GES o LRS para una indicación, esa cobertura prevalece; (ii) si el mismo medicamento se usa para indicación no garantizada, el BFAU cubre conforme a sus reglas comunes..."

H. Numeración tarjetas + bibliografía

Numeración tarjetas (CIF 11): solo Tarjeta 1 está labeleada. Documento dice "Tarjetas 2 a 23" como referencia agrupada.